Farmaci per l'Urgenza
Impiego dei farmaci

Importante: durante arresto cardiocircolatorio la somministrazione di farmaci occupa il secondo posto rispetto ai seguenti interventi prioritari:

 
Via endovenosa  
  • la vena scelta è periferica (Basilica, Cefalica, Giugulare esterna)
  • utilizzare agocannule di calibro NON inferiore ai 18G
  • eseguire medicazione fissando accuratamente l'agocannula
  • non usare microgocciolatori, usare prolunghe adeguate
  • per facilitare l'immissione in circolo far seguire la somministrazione del farmaco da un bolo di soluzione fisiologica (20-30 ml) e dal sollevamento dell'arto
 
 
Via endotracheale  
  • utilizzabile per la somministrazione di farmaci (ALIEN):
    • Atropina
    • Lidocaina
    • Isoprotenerolo
    • Epinefrina (Adrenalina)
    • Naloxone (Narcan)
  • dose: 2-2,5 volte la dose endovena diluita in 10 ml di soluzione
  • far seguire la somministrazione da alcune insufflazioni più profonde
 
 
Via intracardiaca  
  • sconsigliata per la possibilità di gravi lesioni miocardiche
  • non evidenza scientifica di utilità
 
 
Via intraossea  
  • eccelente alternativa, quando la via venosa non è rapidamente reperibile, utilizzata per i bambini è stata proposta anche per gli adulti
Farmaci:
 
Adenosina Eparina Noradrenalina
Adrenalina Epinefrina Ossigeno
Alteplase Esmololo Perfan
Altiazem Flumazenil Perganit
Aminofillina Furosemide Procainamide
Aminomal Glucagone Propafenone
Amiodarone Inderal Propranololo
Amrinone Isoprenalina Revivan
Angizem Isoprotenerolo Rytmonorm
Anistreplase Isoptin Rytobeta
Atenololo Krenosin Seloken
Atropina solfato Labetololo Sotalolo
Bicarbonato di sodio Lanoxin Streptochinasi
Bretilio Lasix Tenormin
Calcio Cloruro Lidocaina Tildiem
Cordarone Magnesio Solfato Trandate
Digossina Mannitolo Trombolitici
Diltiazem Morfina Venitrin
Dilzene Naloxone idrocloruro Verapamil
Dobutamina Narcan Vesistol
Dobutrex Nitroglicerina Metoprololo
Dopamina Nitroprussiato Beta bloccanti
Enoximone Nitrosorbite  

 

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